颌骨正颌手术
什么是正颌手术？
正颌手术主要用于矫正上颌或下颌过长、过短或发育不对称等问题，是口腔颌面外科的重要项目之一。这类手术的成功，不仅取决于手术本身是否精确，也取决于对牙齿咬合关系的深入了解，因此通常需要与正畸专科医生（牙套医生）紧密配合。
治疗规划
了解正畸专科医生（牙套医生）的治疗规划非常重要，这能让双方沟通更顺畅，也有助于共同制定最合适的方案，确保患者最终获得最佳的治疗效果。
相比之下，其他科别（例如整形外科）由于培训背景并非以牙科为基础，在咬合与牙齿移动等方面就不具备同样的优势。
在提出任何初步治疗计划之前，患者都会与口腔颌面外科医师及正畸医师进行充分沟通。医生会仔细倾听并记录患者的顾虑与需求，再根据这些重点量身制定完整的治疗方案。
为什么需要正颌手术？
当单纯戴牙套（正畸）无法让上下牙正常咬合 时，就需要考虑正颌手术。
常见原因包括：
1. 上下颌骨距离差异过大
2. 上颌或下颌发育不对称
3. 骨性咬合问题无法靠移动牙齿解决
在这些情况下，手术是矫正颌骨位置、改善咬合的必要途径。
标准治疗流程
标准的正颌治疗流程包括：
1. 正畸医师 + 口腔颌面外科医师联合评估
2. 拟定牙套与手术计划
3. 先戴牙套 9 个月至 1 年，使牙齿排列进入可手术状态
4. 进行正颌手术
5. 手术后继续牙套治疗约 1 年
整个疗程通常约 2～2.5 年。
术后照护
每位患者的手术范围不同，但一般包括： 住院约 5 天，医疗假期 3～6 周 手术完成后，正畸医师与口腔颌面外科医师会继续追踪，最长 5 年，确保手术位置稳定、咬合良好
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常见问题
我一定需要做正颌手术吗？
多数前来咨询正颌手术的患者都会觉得自己的下颌过长或过短。我们会根据患者的实际需求和期望来制定整体治疗方案。并不是所有情况都需要通过正颌手术才能达到理想效果，具体请与您的外科医生详细讨论。
想做正颌手术，我应该怎么开始？
你可以：
1. 让你的牙医帮你转介
2. 或直接预约正畸专科医师、口腔颌面外科医师
两位专科医师都会为你评估，给出完整建议。
治疗包含哪些步骤？
典型流程为：
1. 与正畸医师及口腔颌面外科医师讨论目标与规划
2. 拍摄 X 光、面部与口腔照片
3. 制作牙模或3D数字模型进行完整评估
若决定进行治疗：
1. 会先戴牙套 6～9 个月
2. 接着安排手术
3. 手术后再继续牙套治疗 6～9 个月
手术怎么做？
手术主要是将上颌、下颌或双颌重新定位，并用钛金属骨板固定。钛板通常不需要移除。术后前 2 周，上下牙会以橡皮圈轻度固定，协助骨骼愈合。饮食需以流质或软质为主。
手术后会麻木吗？
可能会出现：
上颌手术：
因接近面颊神经，有些人会暂时觉得脸颊麻木，通常会恢复。
下颌手术：
下唇与下巴有约 30% 概率 出现永久性麻木（平均值），但程度因人而异，无法预测。
也可能出现单侧舌头麻木。
会不会留下疤痕？
不会。所有切口都在口腔内部，不会在脸上留下疤痕。
术后前两周脸部与嘴唇会明显肿胀，这是正常现象，会逐渐消退。
手术会很痛吗？
正颌手术算大型手术，术后会有疼痛与不适：
1. 住院期间有静脉止痛药
2. 出院后换成口服止痛药
每个人对疼痛的耐受度不同，医师会尽力帮你减轻不适。
需要住院多久？
一般流程：
1. 手术前一天入院
2. 手术当天进入“高依赖病房”（介于普通病房和ICU之间）
3. 第三天移回普通病房
4. 总住院时间 4～7 天
